Factores relacionados con el embarazo en adolescentes en Panamá
[Factors related with teenage pregnancy in Panama]

[Factores relacionados con el embarazo en adolescentes en Panamá [Factors related with teenage pregnancy in Panama]]

Fermina Chamorro Mojica1, Faride Rodriguez Díaz1, Ruth De León Richardson2, Selvis Stocel3

1. Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud. Universidad de Panamá, Facultad de Medicina.; 2. Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud.; 3. Instituto Nacional de Estadística y Censo..

Publicado: 2020-08-14

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Resumen

Resumen
Introducción. Los embarazos en la adolescencia constituyen un riesgo para la madre y el niño, con consecuencias sociales y económicas. Objetivos. Estimar la prevalencia e identificar factores relacionados con el embarazo en adolescentes en Panamá. Método. Con datos de la Encuesta Nacional de Salud Sexual y Reproductiva 2014-2015 se realizó un análisis en entrevistadas de 15 a 19 años (N=821). Se obtuvo la proporción de adolescentes con hijos o embarazadas. La relación del embarazo en adolescentes con factores demográficos, socioeconómicos y de comportamiento se probó mediante análisis de regresión logística multivariada. Resultados. El 25.8% (IC95%: 19.2-33.8) de las adolescentes en esta muestra reportó ser madre o estar embarazada al momento de la entrevista. Se encontró que las oportunidades relativas ajustadas (ORa) de embarazo eran mayores en adolescentes que se casaron o unieron con menos de 18 años (ORa = 5.87; IC95%: 3.08-11.19), y que se ocupaban de las labores del hogar o participaban en el mercado laboral informal o formal (ORa= 3.61; IC95%: 1.52-8.58). Además, se observó que con el aumento de la edad aumentan las oportunidades relativas del embarazo en adolescentes (ORa = 2.05; IC95%: 1.59-2.64). Conclusiones. El matrimonio infantil, la ocupación y la edad son factores relacionados con el embarazo en adolescente. Estos resultados resaltan aspectos de este problema complejo a tratar mediante intervenciones de políticas públicas que busquen posponer el inicio de la vida conyugal y la maternidad.

Abstract
Introduction Teenage pregnancies suppose a risk to the mother and child with social and economic consequences. Objectives. To estimate the prevalence and identify factors related to teenage pregnancy in Panama. Methods. With data from the National Survey of Sexual and Reproductive Health 2014-2015, an analysis was conducted from interviewed women of 15 to 19 years (N = 821). The proportion of adolescents with children or pregnant was obtained. The relationship between teenage pregnancy and demographic, socioeconomic and behavioral factors was tested by multivariate logistic regression analysis. Results. In the sample, 25.8% (95% CI: 19.2-33.8) of the teens reported being mother or being pregnant at the time of the interview. The adjusted odds ratio (AOR) of pregnancy was found to be greater in teens who married or joined with less than 18 years (AOR = 5.87; 95% CI: 3.08-11.19), and who were in charge of housework or participated in the informal or formal labor market (AOR = 3.61; 95% CI: 1.52-8.58). In addition, adjusted odds ratio for teenage pregnancy (AOR = 2.05; 95% CI: 1.59-2.64) increased with age. Conclusions. Child marriage, occupation and age were related to teenage pregnancy. These results shine aspects of this complex problem to treat through public policy interventions to postpone the beginning of marital live and maternity.


Abstract

Resumen
Introducción. Los embarazos en la adolescencia constituyen un riesgo para la madre y el niño, con consecuencias sociales y económicas. Objetivos. Estimar la prevalencia e identificar factores relacionados con el embarazo en adolescentes en Panamá. Método. Con datos de la Encuesta Nacional de Salud Sexual y Reproductiva 2014-2015 se realizó un análisis en entrevistadas de 15 a 19 años (N=821). Se obtuvo la proporción de adolescentes con hijos o embarazadas. La relación del embarazo en adolescentes con factores demográficos, socioeconómicos y de comportamiento se probó mediante análisis de regresión logística multivariada. Resultados. El 25.8% (IC95%: 19.2-33.8) de las adolescentes en esta muestra reportó ser madre o estar embarazada al momento de la entrevista. Se encontró que las oportunidades relativas ajustadas (ORa) de embarazo eran mayores en adolescentes que se casaron o unieron con menos de 18 años (ORa = 5.87; IC95%: 3.08-11.19), y que se ocupaban de las labores del hogar o participaban en el mercado laboral informal o formal (ORa= 3.61; IC95%: 1.52-8.58). Además, se observó que con el aumento de la edad aumentan las oportunidades relativas del embarazo en adolescentes (ORa = 2.05; IC95%: 1.59-2.64). Conclusiones. El matrimonio infantil, la ocupación y la edad son factores relacionados con el embarazo en adolescente. Estos resultados resaltan aspectos de este problema complejo a tratar mediante intervenciones de políticas públicas que busquen posponer el inicio de la vida conyugal y la maternidad.

Abstract
Introduction Teenage pregnancies suppose a risk to the mother and child with social and economic consequences. Objectives. To estimate the prevalence and identify factors related to teenage pregnancy in Panama. Methods. With data from the National Survey of Sexual and Reproductive Health 2014-2015, an analysis was conducted from interviewed women of 15 to 19 years (N = 821). The proportion of adolescents with children or pregnant was obtained. The relationship between teenage pregnancy and demographic, socioeconomic and behavioral factors was tested by multivariate logistic regression analysis. Results. In the sample, 25.8% (95% CI: 19.2-33.8) of the teens reported being mother or being pregnant at the time of the interview. The adjusted odds ratio (AOR) of pregnancy was found to be greater in teens who married or joined with less than 18 years (AOR = 5.87; 95% CI: 3.08-11.19), and who were in charge of housework or participated in the informal or formal labor market (AOR = 3.61; 95% CI: 1.52-8.58). In addition, adjusted odds ratio for teenage pregnancy (AOR = 2.05; 95% CI: 1.59-2.64) increased with age. Conclusions. Child marriage, occupation and age were related to teenage pregnancy. These results shine aspects of this complex problem to treat through public policy interventions to postpone the beginning of marital live and maternity.

Biografía del autor/a

Fermina Chamorro Mojica, Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud. Universidad de Panamá, Facultad de Medicina.

Investigadora del Departamento de Investigación en Salud Sexual y Reproductiva, Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud.

Profesora tiempo parcial de la Facultad de Medicina, Universidad de Panamá.

Ingeniería Industrial, Maestría en Salud Pública, post grado en Análisis Demográfico, Diplomado en Educación Universitaria en Ciencias de la Salud.

Faride Rodriguez Díaz, Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud. Universidad de Panamá, Facultad de Medicina.

Investigadora del Departamento de Investigación en Salud Ambiente y Sociedad, Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud.

Profesora tiempo parcial de la Facultad de Medicina, Universidad de Panamá.

Licenciada en Nutrición, Maestría en Salud Pública.

Ruth De León Richardson, Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud.

Jefa del Departamento de Investigación en Salud Ambiente y Sociedad, Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud.

Médico ginecobstetra, Maestría en Ciencias en Salud Reproductiva

Selvis Stocel, Instituto Nacional de Estadística y Censo.

Subjefe de Muestreo, Instituto Nacional de Estadística y Censo. 

Licenciado en Estadística, Maestría en Investigación y Evaluación Educativa. 

Citas

[1] Family planning/Contraception [Internet]. [cited 2019 Dec 20]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/family-planning-contraception

[2] OMS. Documento normativo sobre el bajo peso al nacer. Doc Norm sobre bajo peso al nacer [Internet]. 2017;8. Available from: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255733/WHO_NMH_NHD_14.5_spa.pdf

[3] OMS. Adolescent pregnancy [Internet]. [cited 2020 Jan 20]. Available from: who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/adolescent-pregnancy

[4] OMS CE. Matrimonios precoces y embarazos en la adolescencia y la juventud Informe de la Secretaría. Organizacion Mundial de la Salud. 2012.

[5] Molina, A; Pena, R; Díaz, C; Antón M. Condicionantes y consecuencias sociales del embarazo en la adolescencia. Rev Cuba Obstet y Ginecol [Internet]. 2019;45(2):6. Available from: http://www.revginecobstetricia.sld.cu/index.php/gin/article/view/218/341

[6] Bongaarts J. A Framework for Analyzing the Proximate Determinants of Fertility. Popul Dev Rev [Internet]. 1978;4(1):105–32. Available from: https://www.jstor.org/stable/1972149

[7] Kingsley Davis and Judith Blake. Social Structure and Fertility : An Analytic Framework. Econ Dev Cult Change [Internet]. 1956;4(3):211–35. Available from: http://www.jstor.org/stable/1151774 .

[8] Bongaarts J. Modeling the fertility impact of the proximate determinants: Time for a tune-up. Demogr Res. 2015;33(1):535–60.

[9] Nasrullah M, Muazzam S, Bhutta ZA, Raj A. Girl child marriage and its effect on fertility in Pakistan: Findings from Pakistan Demographic and Health Survey, 2006-2007. Matern Child Health J. 2013;18(3):534–43.

[10] Rodriguez Vignoli, Jorge; Páez, Katherine; Ulloa, Consuelo; Cox L. Reproducción en la adolescencia en Chile: la desigualdad continúa y urgen políticas activas. CEPAL-Serie Población y Desarro [Internet]. 2017;(No. 116):63. Available from: https://www.cepal.org/es/publicaciones/41135-reproduccion-la-adolescencia-chile-la-desigualdad-continua-urgen-politicas

[11] Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud, UNFPA, UNICEF. Acelerar el progreso hacia la reducción en la adolescencia en América Latina y el Caribe [Internet]. 2016. 52 p. Available from: http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/34853/9789275319765_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y

[12] Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL). Anuario Estadístico de América Latina y el Caribe. Santiago: Naciones Unidas; 2016.

[13] De León, Ruth; Martinez, Ligia; Chu, Erick; Mendoza, Alba; Chamorro, Fermina; Poveda, Carlos; Alvarez, Aralys; Flores, Haydee; Sandoval, Iris; Rodriguez F. Encuesta Nacional de Salud Sexual y Reproductiva: Infome final. Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud, editor. Panamá; 2011. 3687 p.

[14] De León, Ruth; Chamorro, Fermina; Flores, Haydee; Mendoza, Alba; Martínez, Ligia; Aparicio, Lisbeth; Rosales, Katherin; Sandoval, Iris; Gonzalez, Itzy; Rodriguez F. Encuesta Nacional de Salud Sexual y Reproductiva Panamá, 2014-2015. Vol. Tomo 1. Panamá; 2018. 332 p.

[15] Rutstein, S. Steps to construct new DHS Wealth Index. Usaid [Internet]. 2015;Demographi. Available from: https://www.dhsprogram.com/programming/wealth index/Steps_to_constructing_the_new_DHS_Wealth_Index.pdf%0Ahttp://www.dhsprogram.com/topics/wealth-index/Wealth-Index-Construction.cfm

[16] Matrimonio infantil | Protección infantil contra la violencia, la explotación y el abuso | UNICEF [Internet]. [cited 2019 Nov 20]. Available from: https://www.unicef.org/spanish/protection/57929-5

[17] ONUSIDA. Monitoreo Global del Sida 2020 [Internet]. 2019. Available from: http://www.unaids.org/sites/default/files/country/documents/ECU_2017_countryreport.pdf

[18] McCall SJ, Bhattacharya S, Okpo E, Macfarlane GJ. Evaluating the social determinants of teenage pregnancy: A temporal analysis using a UK obstetric database from 1950 to 2010. J Epidemiol Community Health. 2015;69(1):49–54.

[19] Habitu YA, Yalew A, Bisetegn TA. Prevalence and factors associated with teenage pregnancy, northeast Ethiopia, 2017: A cross-sectional study. J Pregnancy. 2018;2018.

[20] Pradhan R, Wynter K, Fisher J. Factors associated with pregnancy among adolescents in low-income and lower middle-income countries: A systematic review. J Epidemiol Community Health. 2015;69(9):918–24.

[21] Perez-Amador J, Giorguli S. Child Marriage and Early Transitions to Adulthood in Mexico. In: Verma S, Peterson A, editors. Developmental Science and Sustainable Development Goals for Children and Youth Social Indicators Research Series. vol 74. Springer, Cham; 2018.

[22] Consejo de Derechos Humanos de las Naciones Unidas. Prevención y eliminación del matrimonio infantil, precoz y forzado Informe de la Oficina del Alto Comisionado de las Naciones para los Derechos Humanos [Internet]. 2014 [cited 2020 Jan 23]. Available from: https://www.acnur.org/fileadmin/Documentos/BDL/2014/9585.pdf

[23] Asamblea General de las Naciones Unidas. Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer. 1981.

[24] Fondo de las Naciones Unidas Para la Infancia (UNICEF). Matrimonio infantil [Internet]. 2017. p. 17–8. Available from: unicef.org/spanish/protection/files/FactSheet_childmarriage_sp.pdf

[25] Glynn JR, Sunny BS, DeStavola B, Dube A, Chihana M, Price AJ, et al. Early school failure predicts teenage pregnancy and marriage: A large population-based cohort study in northern Malawi. PLoS One. 2018;13(5):1–17.

[26] Birchall J. Early marriage, pregnancy and girl child school dropout. Knowledge, Evid Learn Dev [Internet]. 2018;2(7):1–15. Available from: https://assets.publishing.service.gov.uk/media/5c6ac30440f0b61a1afc3f7c/470_Early_Marriage_Pregnancy_and_School_Dropout.pdf

[27] Asamblea Nacional. Ley 30 de 5 de mayo de 2015 que modifica y deroga disposiciones del Código de la Familia. Panamá: Gaceta Digital No. 27773-B.; 2015.

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