Necesidades insatisfechas de planificación familiar y factores relacionados en hombres de cinco países de Latinoamérica

[Unmet needs for family planning and related factors among men in five Latin American countries]

Fermina Chamorro1, Selvis Stocel2, De León R Ruth G1

1. Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud, Panamá, Rep. de Panamá.; 2. Instituto Nacional de Estadística y Censo, Panamá, Rep. de Panamá..

Publicado: 2022-05-16

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Resumen

Objetivos: Estimar la necesidad insatisfecha de planificación familiar con métodos modernos identificando factores relacionados en hombres de Colombia, Guatemala, Haití, Honduras y Panamá.

Métodos: Este estudio transversal utilizó datos de encuestas representativas a nivel nacional en Colombia, Guatemala, Haití, Honduras y Panamá para analizar entrevistados casados/unidos de 15-59 años con necesidades de planificación familiar. La relación de factores con la necesidad insatisfecha se probó mediante regresión logística multivariable.

Resultados: La necesidad insatisfecha era mayor en Haití (46.5%), seguido por Panamá (43.0%), Guatemala (36.8%), Honduras (21.3%) y Colombia (12.4%). Las oportunidades relativas ajustadas de necesidad insatisfecha aumentaron con la edad en todos los países; eran mayores en pertenecientes a pueblos indígenas de Colombia, Guatemala, Honduras y Panamá; en quienes vivían en hogares con menor bienestar en Guatemala, Honduras y Panamá; y en quienes informaron uniones formales en Guatemala y Honduras. Las oportunidades de necesidad insatisfecha disminuyeron con mayor escolaridad en Haití; con mayor conocimiento de métodos modernos en Guatemala y Honduras; si discutieron sobre planificación familiar con algún profesional/trabajador de salud en Haití y Panamá; y si recibieron información sobre planificación familiar en medios de comunicación en Colombia.

Conclusiones: Existen factores demográficos, socioeconómicos, de acceso a información y comportamiento relacionados con la necesidad insatisfecha. Incluir a los hombres en los programas de planificación familiar y en el desarrollo de intervenciones culturalmente aceptadas contribuiría a acelerar el logro del ejercicio responsable y voluntario del derecho a decidir si reproducirse, cuándo y con qué frecuencia.


Abstract

Objectives: To estimate unmet need for family planning with modern methods, identifying related factors, in men from Colombia, Guatemala, Haiti, Honduras, and Panama.

Methods: This cross-sectional study used data from nationally representative surveys in Colombia, Guatemala, Haiti, Honduras, and Panama to analyze 15-59 years old married or cohabiting men in need of family planning. The relationship of factors with unmet need was tested using multivariate logistic regression.

Results: The unsatisfied need was higher in Haiti (46.5%), followed by Panama (43.0%), Guatemala (36.8%), Honduras (21.3%), and Colombia (12.4%). The adjusted odds ratio for unmet need increased with age in all countries and were greater in men from indigenous people of Colombia, Guatemala, Honduras, and Panama; in those who were living in households with less well-being in Guatemala, Honduras, and Panama; and in those who reported formal cohabiting in Guatemala and Honduras. The adjusted odds ratio for unsatisfied need diminished with increasing education in Haiti; with greater knowledge of modern methods in Guatemala and Honduras; if they discussed family planning with a health professional or worker in Haiti and Panama; and if they received information on family planning in the media in Colombia.

Conclusions: There are demographic, socioeconomic, access to information, and behavioral factors related to unsatisfied need. Including men in family planning programs and in the development of culturally accepted interventions would help accelerate the achievement of the responsible and voluntary exercise of the right to decide whether, when, and how often to reproduce.

Biografía del autor/a

Fermina Chamorro, Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud, Panamá, Rep. de Panamá.

Investigadora del Departamento de Investigación en Salud Sexual y Reproductiva, Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud.

Profesora tiempo parcial de la Facultad de Medicina, Universidad de Panamá.

Ingeniería Industrial, Maestría en Salud Pública, post grado en Análisis Demográfico, Diplomado en Educación Universitaria en Ciencias de la Salud.

Citas

[1] Naciones Unidas. Declaración Universal de Derechos Humanos [Internet]. [cited 2021 Feb 17]. Available from: http://www.un.org/es/documents/udhr/law.shtml

[2] United Nations Population Fund. Programme of action: Adopted at the International Conference on Population and Development, Cairo, 5-13 September 1994. [Internet]. 2004 [cited 2021 Oct 8]. Available from: https://www.unfpa.org/sites/default/files/event-pdf/PoA_en.pdf

[3] Asamblea General de las Naciones Unidas. Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer [Internet]. RES 34/180 Dec 18, 1981 p. 224–9. Available from: https://undocs.org/es/A/RES/34/180

[4] Dorman E, Bishai D. Demand for male contraception. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res [Internet]. 2012 Jan 10 [cited 2021 Oct 9];12(5):605–13. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23186401/

[5] Kimport K. More Than a Physical Burden: Women’s Mental and Emotional Work in Preventing Pregnancy. J Sex Res [Internet]. 2018 Nov 22 [cited 2021 Nov 20];55(9):1096–105. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28418714/

[6] Hardee K, Croce-Galis M, Gay J. Are men well served by family planning programs? Reprod Health [Internet]. 2017 Jan 23 [cited 2021 Oct 10];14(1):1–12. Available from: https://reproductive-health-journal.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s12978-017-0278-5.pdf

[7] Kimport K. Talking about male body-based contraceptives: The counseling visit and the feminization of contraception. Soc Sci Med [Internet]. 2018 Mar 1 [cited 2021 Nov 20];201:44–50. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29433012/

[8] Gutiérrez M. La planificación familiar como herramienta básica para el desarrollo. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2013 [cited 2021 Nov 19];30(3):465–70. Available from: http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v30n3/a16v30n3.pdf

[9] SDG Indicator 3.7.1: Proportion of women of reproductive age (aged 15-49 years) who have their need for family planning satisfied with modern methods [Internet]. [cited 2021 Nov 20]. Available from: https://www.who.int/data/gho/indicator-metadata-registry/imr-details/4988

[10] Starrs AM, Ezeh AC, Barker G, Basu A, Bertrand JT, Blum R, et al. Accelerate progress-sexual and reproductive health and rights for all: report of the Guttmacher-Lancet Commission [Internet]. Vol. 391, Lancet. 2018 [cited 2021 Oct 8]. p. 2642–92. Available from: https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S0140-6736%2818%2930293-9

[11] Hamm M, Miller E, Jackson Foster L, Browne M, Borrero S. “The Financial Is the Main Issue, It’s Not Even the Child”: Exploring the Role of Finances in Men’s Concepts of Fatherhood and Fertility Intention. Am J Mens Health [Internet]. 2018 Jul 1 [cited 2021 Oct 7];12(4):1074–83. Available from: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1557988318775189

[12] Ministerio de la Protección Social de Colombia. Resolución Número 0769 de 2008. Por medio del cual se adopta la actualización de la Norma Técnica para la Atención en Planificación Familiar a Hombres y Mujeres establecida en la Resolución 412 de 2000 [Internet]. Diario Oficial, Resolución número 0769 Colombia; Mar 3, 2008 p. 15–21. Available from: www.imprenta.gov.co

[13] Secretaría de Salud de Honduras. Estrategia Metodológica de los Servicios de Planificación Familiar para Hospitales-Actualizada [Internet]. Tegucigalpa; 2012 Oct [cited 2021 Oct 8]. Available from: https://pdf.usaid.gov/pdf_docs/PA00JBKN.pdf

[14] Ngom P. Men’s Unmet Need for Family Planning: Implications for African Fertility Transitions. Stud Fam Plann [Internet]. 1997 Sep [cited 2021 Oct 8];28(3):192–202. Available from: https://www.jstor.org/stable/2137887

[15] Becker S. Measuring Unmet Need: Wives, Husbandas or Couples? Int Fam Plan Perspect [Internet]. 1999 [cited 2021 Sep 23];25(4):172–80. Available from: https://doi.org/10.2307/2991881

[16] Casey FE, Sonenstein FL, Astone NM, Pleck JH, Dariotis JK, Marcell A v. Family Planning and Preconception Health Among Men in Their Mid-30s: Developing Indicators and Describing Need. Am J Mens Health [Internet]. 2016 Jan 1 [cited 2021 Sep 20];10(1):59–67. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25389215/

[17] Marcell A v., Gibbs SE, Choiriyyah I, Sonenstein FL, Astone NM, Pleck JH, et al. National needs of family planning among US men aged 15 to 44 years. Am J Public Health [Internet]. 2016 Apr 1 [cited 2021 Sep 23];106(4):733–9. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4815999/pdf/AJPH.2015.303037.pdf

[18] Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, Profamilia. Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2015: Tomo 1 [Internet]. Bogotá, Colombia; 2017 Jan [cited 2020 Oct 9]. Available from: https://dhsprogram.com/pubs/pdf/FR334/FR334.pdf

[19] Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, Profamilia. Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2015: Tomo 2 [Internet]. Bogotá, Colombia; 2017 Jan [cited 2020 Oct 9]. Available from: https://dhsprogram.com/pubs/pdf/FR334/FR334.2.pdf

[20] Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS), Instituto Nacional de Estadística (INE), ICF International. Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil 2014-2015. Informe Final. Guatemala [Internet]. 2017 [cited 2020 Oct 9]. Available from: https://dhsprogram.com/publications/index.cfm

[21] Institut Haïtien de l’Enfance (IHE), ICF. Enquête Mortalité, Morbidité et Utilisation des Services (EMMUS-VI) 2016-2017 [Internet]. Pétion-Ville, Haïti, et Rockville, Maryland, USA; 2018 [cited 2021 Nov 25]. Available from: https://dhsprogram.com/publications/index.cfm

[22] Secretaría de Salud de Honduras, Instituto Nacional de Estadística (INE), ICF International. Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2011-2012 [Internet]. Tegucigalpa, Honduras; 2013 [cited 2020 Nov 19]. Available from: https://dhsprogram.com/pubs/pdf/FR274/FR274.pdf

[23] De León, Ruth; Chamorro, Fermina; Flores, Haydee; Mendoza, Alba; Martínez, Ligia; Aparicio, Lisbeth; Rosales, Katherin; Sandoval, Iris; Gonzalez, Itzy; Rodriguez Faride. Encuesta Nacional de Salud Sexual y Reproductiva Panamá 2014-2015. Vol. Tomo 1. Panamá; 2018. 332.

[24] Croft TN, Marshall AM, Allen CK, et al. Guide to DHS Statistics DHS-7 (version 2) [Internet]. Rockville, Maryland, USA; 2018 [cited 2021 Nov 20]. Available from: www.DHSprogram.com.

[25] Rutstein S.O. Steps to constructing the new DHS Wealth Index [Internet]. 2015 [cited 2021 Jul 26]. Available from: http://www.dhsprogram.com/topics/wealth-index/Wealth-Index-Construction.cfm

[26] Hermann-Acosta A, Apolo DE, Molano-Camargo M. Reflections and perspectives on the uses of social networks in education. A case study in quito-Ecuador. Inf tecnol [Internet]. 2019 Feb 1 [cited 2021 Oct 23];30(1):215–23. Available from: http://dx.doi.org/10.4067/S0718-07642019000100215

[27] Timoteo Inga AL. Uso de redes sociales como fuente de información sobre métodos anticonceptivos en usuarias del servicio de planificación familiar del Centro de Salud Madre Teresa de Calcuta, febrero 2019. [Internet]. Vol. 447, Medicina. 2019 [cited 2021 Nov 25]. Available from: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/cybertesis/4147/Diaz_rc.pdf;jsessionid=CD5A7FF3022F1A5526948369A600356D?sequence=1

[28] 13° período de sesiones del Foro Permanente de las Naciones Unidas para las Cuestiones Indígenas. Salud sexual y derechos reproductivos de los pueblos indígenas [Internet]. Departamento de Información de las Naciones Unidas; 2014 [cited 2021 Nov 19]. Available from: http://www.un.org/en/media/accreditation

[29] Del Popolo F, Jaspers D, NU, CEPAL. Los pueblos indígenas en América Latina: Avances en el último decenio y retos pendientes para la garantía de sus derechos [Internet]. Santiago, Chile; 2013 [cited 2021 Jul 15]. Available from: https://repositorio.cepal.org/handle/11362/37050

[30] Casterline JB, Sinding Steven W. Unmet need for family planning and implications for population policy. Popul Dev Rev [Internet]. 2000 [cited 2021 Sep 27];26(4):691–723. Available from: www.popcouncil.org/pdr

[31] Bonhomme G. Políticas educativas, profundización de las desigualdades en Haití [Internet]. Buenos Aires; 2015 [cited 2021 Nov 25]. (Políticas públicas; Pobreza; Privatización de la educación; Educación; Desigualdad social;). Available from: http://biblioteca.clacso.edu.ar/clacso/clacso-crop/20150616123035/Clacso.pdf

[32] Sánchez-Retana C, Leiva-Granados R. Factores incidentes en el uso de métodos anticonceptivos en la población adolescente y adulta joven en Costa Rica. Poblac Salud Mesoam [Internet]. 2016 Jun 30 [cited 2021 Nov 22];14(1). Available from: https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/psm/article/view/25142/25761

[33] Durán FE. Factores asociados al uso de métodos anticonceptivos modernos en mujeres y hombres Bolivia 2003-2008. Revista Ciencia, Tecnología e Innovación [Internet]. 2020 [cited 2021 Oct 19];18(22):11–42. Available from: http://www.scielo.org.bo/pdf/rcti/v18n22/v18n22a02.pdf

[34] Obach A, Sadler M, Aguayo F, Bernales M. Salud sexual y reproductiva de hombres jóvenes en Chile: resultados de un estudio cualitativo. Rev Panam Salud Publica [Internet]. 2018 [cited 2021 Nov 23];42(e124). Available from: https://iris.paho.org/handle/10665.2/49568

[35] Prácticas de alto impacto en la planificación familiar (PAI). Medios de comunicación: Cómo llegar a las audiencias con mensajes que fomenten comportamientos reproductivos saludables [Internet]. Washington, DC: USAID; 2017 [cited 2021 Nov 20]. p. 8. Available from: https://fphighimpactpractices.org/es/briefs/medios-de-comunicacion/

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