Localización preoperatoria guiada por tomografía computada de nódulo pulmonar con verde de indocianina para resección toracoscópica uniportal asistida por robot. Reporte de caso
[Preoperative computed tomography-guided localization of pulmonary nodule with indocyanine green for robot-assisted uniportal thoracoscopic resection. Case report]Cesasr Diaz Selles1, Carlos Déniz2, Ricard Ramos2, Ignacio Escobar2
1. Instituto Oncológico Nacional, Panamá, Panamá; 2. Servicio de Cirugía Torácica del Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España.
Descargas
Archivos adicionales
Resumen
Introducción: El abordaje del nódulo pulmonar solitario tiene como objetivo la detección temprana del cáncer de pulmón en donde la resección quirúrgica es la piedra angular del tratamiento. La tecnología de imagen por fluorescencia combina un agente excitable en el espectro de luz cercano al infrarrojo y un sistema para visualizar selectivamente un tejido diana que permite su localización intraoperatoria. Caso clínico: Varón de 72 años fumador con un nódulo pulmonar de 9 milímetros con patrón en vidrio deslustrado en el lóbulo inferior derecho localizado bajo guía tomográfica con verde de indocianina y tratado mediante resección sublobar con linfadenectomía sistemática asistida por robot con abordaje uniportal. Conclusión: La técnica de marcaje preoperatorio con verde de indocianina y tecnología de imagen por fluorescencia es un método seguro y preciso que permite la identificación intraoperatoria de un nódulo pulmonar solitario durante la cirugía de mínima invasión.
Abstract
Introduction: The solitary pulmonary nodule approach aims at early detection of lung cancer where surgical resection is the cornerstone of treatment. Fluorescence imaging technology combines an excitable agent in the near-infrared light spectrum and a system to selectively visualize a target tissue allowing its intraoperative localization. Case report: A 72-year-old male smoker with a 9-millimeter lung nodule with ground-glass pattern in the right lower lobe located under tomographic guidance with indocyanine green and treated by sublobar resection with robotic-assisted systematic lymphadenectomy with uniportal approach. Conclusion: The technique of preoperative labeling with indocyanine green and fluorescence imaging technology is a safe and accurate method that allows intraoperative identification of a solitary pulmonary nodule during minimally invasive surgery.
Citas
[1] Duma, N., Santana-Davila, R., & Molina, J. R. (2019). Non-Small Cell Lung Cancer: Epidemiology, Screening, Diagnosis, and Treatment. Mayo Clinic Proceedings, 94(8), 1623-1640. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2019.01.013
[2] Mazzone, P. J., & Lam, L. (2022). Evaluating the Patient with a Pulmonary Nodule: A Review. JAMA, 327(3), 264-273. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2021.24287
[3] Matsuura, Y., Ichinose, J., Nakao, M., Okumura, S., & Mun, M. (2020). Recent fluorescence imaging technology applications of indocyanine green in general thoracic surgery. Surgery Today, 50(11), 1332-1342. DOI: https://doi.org/10.1007/s00595-019-01906-6
[4] Ferrari-Light, D., Geraci, T. C., Sasankan, P., & Cerfolio, R. J. (2019). The Utility of Near-Infrared Fluorescence and Indocyanine Green During Robotic Pulmonary Resection. Frontiers in Surgery, 6. DOI: https://doi.org/10.3389/fsurg.2019.00047
[5] Li, X., Xu, K., Cen, R., Deng, J., Hao, Z., Liu, J., Takizawa, H., Ng, C. S. H., Marulli, G., Kim, M. P., Cui, F., & He, J. (2021). Preoperative computer tomography-guided indocyanine green injection is associated with successful localization of small pulmonary nodules. Translational Lung Cancer Research, 10(5), 2229-2236. DOI: https://doi.org/10.21037/tlcr-21-425
[6] Okusanya, O. T., Holt, D., Heitjan, D., Deshpande, C., Venegas, O., Jiang, J., Judy, R., Dejesus, E., Madajewski, B., Oh, K., Wang, M., Albelda, S. M., Nie, S., & Singhal, S. (2014). Intraoperative near-infrared imaging can identify pulmonary nodules. The Annals of Thoracic Surgery, 98(4), 1223-1230. DOI: https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2014.05.026
[7] Wu, Z., Zhang, L., Zhao, X. tong, Zhou, D., & Yang, X. ying. (2021). Localization of subcentimeter pulmonary nodules using an indocyanine green near-infrared imaging system during uniportal video-assisted thoracoscopic surgery. Journal of Cardiothoracic Surgery, 16(1). DOI: https://doi.org/10.1186/s13019-021-01603-x
[8] Cao, J., Wang, Z., Ding, N., Wang, K., Jin, Z., & Li, S. (2021). [Application Value of Indocyanine Green in the Localization of Small Pulmonary Nodules in Video-assisted Thoracoscopic Surgery]. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao. Acta Academiae Medicinae Sinicae, 43(4), 558-562.
[9] Anayama, T., Hirohashi, K., Miyazaki, R., Okada, H., Kawamoto, N., Yamamoto, M., Sato, T., & Orihashi, K. (2018). Near-infrared dye marking for thoracoscopic resection of small-sized pulmonary nodules: comparison of percutaneous and bronchoscopy injection techniques. Journal of Cardiothoracic Surgery, 13(1). DOI: https://doi.org/10.1186/s13019-018-0697-6
[10] Ding, N., Wang, K., Cao, J., Hu, G., Wang, Z., & Jin, Z. (2021). Targeted Near-Infrared Fluorescence Imaging with Iodized Indocyanine Green in Preoperative Pulmonary Localization: Comparative Efficacy, Safety, Patient Perception With Hook-Wire Localization. Frontiers in Oncology, 11. DOI: https://doi.org/10.3389/fonc.2021.707425
Licencia
Derechos de autor 2022 Infomedic Intl.Derechos autoriales y de reproducibilidad. La Revista Médica de Panama es un ente académico, sin fines de lucro, que forma parte de la Academia Panameña de Medicina y Cirugía. Sus publicaciones son de tipo acceso gratuito de su contenido para uso individual y académico, sin restricción. Los derechos autoriales de cada artículo son retenidos por sus autores. Al Publicar en la Revista, el autor otorga Licencia permanente, exclusiva, e irrevocable a la Sociedad para la edición del manuscrito, y otorga a la empresa editorial, Infomedic International Licencia de uso de distribución, indexación y comercial exclusiva, permanente e irrevocable de su contenido y para la generación de productos y servicios derivados del mismo. En caso que el autor obtenga la licencia CC BY, el artículo y sus derivados son de libre acceso y distribución.
